재난부조금 청구서(군인 재해보상법 시행규칙 별지 제27호서식)
화재, 수재 등 재해로 인해 군인이 재산상 손해(주택)를 입은 경우 재난부조금을 청구하는 서식입니다.
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서식 작성방법
- 청구인의 주소란에는 우편물을 받을 수 있는 주소(실제 거주하는 주소)를 적으십시오.
- 청구인의 계급란에는 재난발생일 현재의 계급ㆍ호봉을 적으십시오.
- 급여 수령 금융회사는 반드시 국내 은행 또는 국내에 지점이 있는 은행 등이어야 합니다.
- 청구인의 계좌번호란에는 실명확인통장의 계좌번호를 적으십시오.
- 재난주택의 주택 소재지란에는 재난주택의 주소를 적으십시오.
- 재난내용의 주택 총면적란에는 건축물대장등본상의 주택총면적을, 재난면적란에는 피해상황확인서 또는 화재증명원에 적힌 재난면적을 적으십시오.
- 재난내용의 국가ㆍ지방자치단체부담 동일급여 수령 여부란에는 국가 또는 지방자치단체로부터 동일사유로 인한 급여 등을 수령한 사실이 있는지를 해당하는 [ ] 안에 “√” 표시를 하시고, 수령사실이 있을 경우에는 지급기관명과 금액을 적으십시오.
※ 청구인의 휴대전화번호는 원하지 않으면 적지 않을 수 있으나, 자택 전화번호가 없는 경우에는 반드시 적으십시오.